در رفتن دنبالچه ،علت ،علائم و 5روش درمان آن در کلینیک ویستان

در رفتن دنبالچه چگونه است؟

در رفتن دنبالچه، که به آن کوکسیدینیا نیز گفته میشود، میتواند در اثر ضربه یا فشار بیش از حد به استخوان دنبالچه ایجاد شود. این استخوان کوچک در پایینترین بخش ستون فقرات قرار دارد و در صورت آسیبدیدگی، میتواند باعث درد شدید شود. دررفتگی دنبالچه وضعیتی است که در آن استخوان دنبالچه (کوکسیس) از محل طبیعی خود خارج می شود. این اتفاق می تواند در اثر ضربه مستقیم به کوکسیس، مانند زمین خوردن یا تصادف، یا به مرور زمان و در اثر فشار مکرر، مانند نشستن طولانی مدت روی سطوح سخت، رخ دهد.

علت در رفتن دنبالچه چیست

دررفتگی دنبالچه، زمانی رخ می‌دهد که استخوان دنبالچه (کوکسیس) از محل طبیعی خود جابجا شود. این اتفاق می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد، که عبارتند از:

ضربه مستقیم: شایع‌ترین علت دررفتگی دنبالچه، ضربه مستقیم به این ناحیه است. این ضربه می‌تواند در اثر زمین خوردن، تصادف، ضربه لگد یا هر نوع ضربه دیگری به دنبالچه ایجاد شود.

فشار مکرر: در برخی موارد، دررفتن دنبالچه می تواند در اثر فشار مکرر به این ناحیه ایجاد شود. این فشار می تواند ناشی از نشستن طولانی مدت روی سطوح سخت، زایمان طبیعی، یا انجام برخی از ورزش ها مانند دوچرخه سواری یا پارو زدن باشد.

عوامل دیگر: برخی از عوامل دیگر نیز می توانند خطر ابتلا به دررفتگی کوکسیس را افزایش دهند، مانند:

• زن بودن: زنان به دلیل داشتن لگن پهن تر، بیشتر در معرض دررفتگی دنبالچه هستند.
• زایمان طبیعی: زایمان طبیعی می تواند فشار زیادی به دنبالچه وارد کند و منجر به دررفتگی آن شود.
• افزایش سن: با افزایش سن، استخوان ها ضعیف تر می شوند و بیشتر در معرض شکستگی یا دررفتگی قرار می گیرند.
• پوکی استخوان: پوکی استخوان باعث ضعیف شدن و شکننده شدن استخوان ها می شود و خطر دررفتگی دنبالچه را افزایش می دهد.
• آرتریت: آرتریت می تواند باعث التهاب و درد در مفاصل شود، که می تواند منجر به دررفتگی دنبالچه شود.

در برخی موارد، ممکن است هیچ علت مشخصی برای دررفتگی کوکسیس وجود نداشته باشد.

اگر فکر می کنید دنبالچه شما در رفته است، بهتر است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. پزشکان متخصص ما در مرکز ویستان واقع در مرزداران جهت ارائه مشاوره و درمان در خصوص درد و مشکلات کوکسیس و ستون فقرات در خدمت شما هستند.

5 روش درمان مشکلات دنبالچه در کلینیک ویستان

کلینیک ویستان یکی از مجهزترین مراکز درمانی در غرب تهران است که با بهره‌مندی از متخصصین مجرب و تجهیزات پیشرفته، طیف وسیعی از خدمات درمانی را برای رفع مشکلات دنبالچه ارائه می‌دهد. 5 روش درمانی رایج در این کلینیک برای رفع مشکلات ستون فقرات و دنبالچه عبارتند از :

1. فیزیوتراپی: فیزیوتراپی یکی از موثرترین روش‌های درمان غیرجراحی درد دنبالچه است. متخصص فیزیوتراپ با انجام تمرینات خاص، به تقویت عضلات اطراف دنبالچه و افزایش انعطاف‌پذیری آن کمک می‌کند. این امر می‌تواند به کاهش درد و بهبود دامنه حرکتی کوکسیس کمک کند.

• لیزر درمانی: لیزر درمانی روشی غیرتهاجمی است که از امواج نور برای تحریک فرآیندهای التیام در بدن استفاده می‌کند. این روش می‌تواند به کاهش درد و التهاب در ناحیه دنبالچه کمک کند.

• تزریق: در برخی موارد، ممکن است برای تسکین درد دنبالچه از تزریق داروهای ضدالتهاب یا بی‌حسی استفاده شود. این تزریق‌ها به طور مستقیم در ناحیه کوکسیس یا در اعصاب اطراف آن انجام می‌شوند.

4. طب سوزنی: طب سوزنی یک روش طب سنتی چینی است که برای تسکین درد و درمان بیماری‌های مختلف استفاده می‌شود. در این روش، سوزن‌های ظریفی در نقاط خاصی از بدن فرو می‌روند. طب سوزنی می‌تواند به تسکین درد کوکسیس ، کاهش التهاب و بهبود گردش خون در این ناحیه کمک کند.

5. تحریک الکتریکی عصب (TENS): TENS روشی غیرتهاجمی است که از جریان الکتریکی برای تحریک عصب‌ها و تسکین درد استفاده می‌کند. در این روش، الکترودهایی روی پوست در نزدیکی ناحیه دردناک قرار داده می‌شوند. TENS می‌تواند به تسکین درد کوکسیس ، به خصوص دردهای ناشی از آرتروز یا آسیب عصبی، کمک کند.

علاوه بر 5 روش درمانی که به آنها اشاره شد،در کلینیک ویستان پزشکان متخصص از روش‌های دیگری نیز برای رفع مشکلات کوکسیس استفاده می‌کند. از جمله:

1. مدیتیشن: مدیتیشن روشی برای تمرکز ذهن و افزایش آرامش است. مطالعات نشان داده‌اند که مدیتیشن می‌تواند به تسکین درد، کاهش اضطراب و بهبود کیفیت خواب کمک کند. مدیتیشن می‌تواند به عنوان یک روش مکمل در کنار سایر روش‌های درمانی برای مشکلات کوکسیس استفاده شود.

2. یوگا: یوگا یک سیستم تمرینات فیزیکی، تنفسی و ذهنی است که می‌تواند به بهبود سلامت جسمی و روحی کمک کند. برخی از حرکات یوگا می‌توانند به تقویت عضلات اطراف دنبالچه، افزایش انعطاف‌پذیری آن و کاهش درد کمک کنند.

3. ماساژ: ماساژ می‌تواند به شل شدن عضلات اطراف کوکسیس، کاهش درد و التهاب و بهبود گردش خون در این ناحیه کمک کند. ماساژ می‌تواند به عنوان یک روش درمانی مکمل در کنار سایر روش‌های درمانی برای مشکلات دنبالچه استفاده شود.

انتخاب روش درمانی مناسب برای هر بیمار به عوامل مختلفی مانند شدت درد، علت درد و شرایط سلامتی بیمار بستگی دارد. متخصصین کلینیک ویستان پس از بررسی دقیق وضعیت بیمار، بهترین روش درمانی را برای وی تجویز خواهند کرد.

کلینیک ویستان با ارائه خدمات درمانی جامع و باکیفیت، به بیماران کمک می‌کند تا از درد کوکسیس رهایی یابند و به زندگی عادی خود بازگردند.

در صورت تمایل به کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش‌های درمان مشکلات دنبالچه در کلینیک ویستان، می‌توانید با کارشناسان ما در این مرکز تماس بگیرید.

بیشتر بخوانید : دیسک کمر و سیاتیک و 5 روش درمان آن

عوارض در رفتن دنبالچه

دررفتگی کوکسیس که به کوکسیگوئودیسیالزیس (coccygeal subluxation) نیز معروف است، وضعیتی است که در آن استخوان (کوکسیس) از محل طبیعی خود خارج می شود. این اتفاق می تواند در اثر ضربه مستقیم به کوکسیس، مانند زمین خوردن یا تصادف، یا به مرور زمان و در اثر فشار مکرر، مانند نشستن طولانی مدت روی سطوح سخت، رخ دهد.

عوارض دررفتگی دنبالچه می تواند شامل موارد زیر باشد:

درد شدید: درد شایع ترین عارضه دررفتگی دنبالچه است. این درد می تواند تیز، تیر کشنده یا سوزش آور باشد و در ناحیه کوکسیس، باسن، کمر یا پاها احساس شود. درد معمولاً هنگام نشستن، بلند شدن، راه رفتن یا اجابت مزاج بدتر می شود.

سفتی و محدودیت حرکتی: دررفتگی دنبالچه می تواند باعث سفتی و محدودیت حرکتی در ناحیه دنبالچه شود. این امر می تواند انجام فعالیت های روزمره مانند نشستن، ایستادن، خم شدن و راه رفتن را دشوار کند.

تورم و التهاب: تورم و التهاب در ناحیه دنبالچه از دیگر عوارض شایع دررفتگی این قسمت است. این تورم می تواند باعث حساسیت به لمس و قرمزی در این ناحیه شود.

بی ثباتی: در برخی موارد، دررفتگی دنبالچه می تواند باعث بی ثباتی در این ناحیه شود. این امر می تواند منجر به درد، ناراحتی و مشکل در نشستن و راه رفتن شود.

آسیب عصبی: در موارد نادر، دررفتگی کوکسیس می تواند به اعصاب اطراف این قسمت آسیب برساند. این آسیب می تواند باعث بی حسی، گزگز یا ضعف در پاها شود.

مشکلات جنسی: در برخی موارد، دررفتگی کوکسیس می تواند باعث درد و ناراحتی در هنگام رابطه جنسی شود.

مشکلات گوارشی: در برخی موارد، دررفتگی کوکسیسمی تواند باعث یبوست یا دشواری در دفع مدفوع شود.

مشکلات روحی: درد مزمن ناشی از دررفتگی دنبالچه می تواند منجر به اضطراب، افسردگی و سایر مشکلات روحی شود.

در صورت مشاهده هر یک از این عوارض، مهم است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

نشانه ها و علائم در رفتن دنبالچه

در رفتگی و یا به طور کلی مشکلات کوکسیس همیشه بادعلائمی همراه بوده است از جمله این علائم می توان به موارد زیر اشاره نمود:

•  درد شدید در ناحیه دنبالچه که هنگام نشستن تشدید میشود

•  حساسیت به لمس در ناحیه آسیبدیده

•  کبودی یا تورم در اطراف این ناحیه

•  تغییر در نحوه راه رفتن یا حفظ تعادل

•  صدای خاصی که هنگام در رفتگی ایجاد میشود

در صورت مشاهده این علائم، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و درمان مناسب ضروری است. پزشک ممکن است از روشهای تصویربرداری برای تشخیص استفاده کند.در بهترین مرکز تخصصی تشخیص و درمان مشکلات ستون فقرات با پزشکان مجرب در خدمت شما عزیزان هستیم.

علت درد استخوان دنبالچه چیست

درد استخوان کوکسیس که به کوکسیژینیا (coccydynia) نیز معروف است، می تواند علل مختلفی داشته باشد. برخی از علل شایع عبارتند از:

ضربه: شایع ترین علت درد دنبالچه، ضربه مستقیم به این ناحیه است. این ضربه می تواند در اثر زمین خوردن، تصادف، ضربه لگد یا هر نوع ضربه دیگری به کوکسیس ایجاد شود.

فشار مکرر: در برخی موارد، درد کوکسیس می تواند در اثر فشار مکرر به این ناحیه ایجاد شود. این فشار می تواند ناشی از نشستن طولانی مدت روی سطوح سخت، زایمان طبیعی، یا انجام برخی از ورزش ها مانند دوچرخه سواری یا پارو زدن باشد.

وضعیت های بدنی: نشستن نامناسب، قوز کردن و خم شدن به طور مداوم می تواند فشار را بر کوکسیس افزایش داده و منجر به درد شود.

آرتروز: آرتروز، مانند آرتروز استخوانی (استئوآرتریت) یا آرتروز التهابی (آرتریت روماتوئید)، می تواند باعث درد، التهاب و سفتی در مفاصل کوکسیس شود.

عفونت: عفونت در استخوان دنبالچه (استئومیلیت) یا در بافت های اطراف آن (آبسه) می تواند باعث درد، تورم و قرمزی در این ناحیه شود.

کیست: کیست های پیلونیدال، کیسه های پر از مایع هستند که می توانند در ناحیه کوکسیس ایجاد شوند و دردناک باشند.

تومور: تومورهای خوش خیم یا بدخیم می توانند در استخوان کوکسیس یا در بافت های اطراف آن ایجاد شوند و باعث درد و سایر علائم شوند.

در برخی موارد، ممکن است هیچ علت مشخصی برای درد دنبالچه وجود نداشته باشد.

روش های تشخیص مشکلات دنبالچه

تشخیص دقیق علت درد دنبالچه برای انتخاب درمان مناسب ضروری است. پزشک برای تشخیص از روش های مختلفی، به شرح زیر، استفاده می کند:

1. معاینه فیزیکی:

• پزشک ناحیه دنبالچه را از نظر درد، تورم، حساسیت و سایر ناهنجاری ها معاینه می کند.
• ممکن است از شما بخواهند در حالت های مختلفی حرکت کنید تا دامنه حرکتی و میزان دردتان را ارزیابی کند.
• همچنین ممکن است معاینه رکتوم انجام شود تا ناهنجاری هایی مانند توده یا تومور در ناحیه رکتوم و دنبالچه بررسی شود.

2. تصویربرداری:

• اشعه ایکس: تصاویر اشعه ایکس می توانند شکستگی، دررفتگی یا سایر ناهنجاری های استخوانی دنبالچه را نشان دهند.
• MRI: MRI می تواند تصاویر دقیق تری از استخوان ها، عضلات، رباط ها و سایر بافت های نرم اطراف دنبالچه ارائه دهد و به تشخیص آسیب به بافت های نرم، کیست ها و تومورها کمک کند.
• سی تی اسکن: سی تی اسکن نیز می تواند تصاویر دقیق تری از استخوان ها، عضلات، رباط ها و سایر بافت های نرم اطراف دنبالچه ارائه دهد و به تشخیص شکستگی ها، دررفتگی ها و سایر ناهنجاری های استخوانی کمک کند.

3. سایر روش ها:

• اسکن هسته ای: اسکن هسته ای می تواند به شناسایی عفونت یا التهاب در استخوان کوکسیس یا بافت های اطراف آن کمک کند. تزریق ماده رادیواکتیو به داخل ورید انجام می شود و سپس با استفاده از یک دوربین مخصوص تصاویر از بدن گرفته می شود.
• الکترومیوگرافی (EMG): EMG می تواند فعالیت الکتریکی عضلات و اعصاب اطراف این قسمت را ارزیابی کند و به تشخیص علل درد این ناحیه ناشی از آسیب عصبی کمک کند. در این روش، الکترودهای کوچکی را روی پوست شما قرار می دهند و از شما می خواهند که عضلات خود را حرکت دهید. فعالیت الکتریکی عضلات شما توسط الکترودها ثبت می شود.

4. آزمایش خون:

• در برخی موارد، ممکن است برای بررسی عفونت یا سایر مشکلات پزشکی، آزمایش خون انجام شود.

5. معاینات تخصصی:

• در صورت مشکوک شدن به برخی از علل خاص درد کوکسیس ، مانند مشکلات عصبی یا گوارشی، ممکن است شما را به یک متخصص مانند متخصص مغز و اعصاب یا متخصص گوارش ارجاع دهند.

بیشتر بدانید : 10 کاربرد نوار عصب و عضله در تشخیص بیماری

انتخاب روش های تشخیصی مناسب برای هر بیمار به عوامل مختلفی مانند:

• شدت درد
• سابقه پزشکی
• یافته های معاینه فیزیکی
• سن
• جنسیت
• سایر عوامل

بستگی دارد.

در صورت مشاهده هر گونه درد یا ناراحتی در ناحیه دنبالچه، مهم است که برای تشخیص و درمان صحیح به پزشک مراجعه کنید.

علاوه بر روش های ذکر شده در بالا، پزشک ممکن است سوالاتی در مورد سابقه پزشکی شما، علائم تان و سبک زندگی تان بپرسد. این اطلاعات به آنها کمک می کند تا علت دردتان را بهتر درک کنند و بهترین روش درمانی را برای شما تجویز کنند.

در اینجا چند نکته دیگر در مورد تشخیص مشکلات کوکسیس آورده شده است:

• ممکن است لازم باشد بیش از یک بار به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص نهایی داده شود.
• در برخی موارد، ممکن است علت درد کوکسیس مشخص نشود.
• مهم است که با پزشک خود در مورد تمام علائم و نگرانی های خود صحبت کنید.
• تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می تواند به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند.

اگر احساس می کنید که هرگونه از مشکلات ستون فقرات،کمر و کوکسیس را دارید با مراجعه هر چه سریعتر به پزشکان مجرب ما در کلینیک ویستان می توانید از بروز عوارض شدید تر جلوگیری کرده و نسبت به درمان آن اقدام نمایید.

پیشگیری از درد دنبالچه

کوکسیس استخوان کوچکی در انتهای ستون فقرات است. درد دنبالچه که به کوکسیژینیا (coccydynia) نیز معروف است، می تواند علل مختلفی داشته باشد، از جمله ضربه، فشار مکرر، آرتروز، عفونت و کیست.

با رعایت برخی از اقدامات پیشگیرانه ساده می توانید از درد کوکسیس جلوگیری کنید:

1. از ضربه به دنبالچه خودداری کنید:

• مراقب باشید که روی سطوح سخت مانند زمین های سفت یا یخ نیفتید.
• هنگام نشستن روی صندلی های سخت، از یک بالشتک استفاده کنید.
• از انجام فعالیت هایی که خطر ضربه به کوکسیس را افزایش می دهد، مانند دوچرخه سواری، اسکی یا اسب سواری خودداری کنید یا احتیاط بیشتری به خرج دهید.

2. فشار مکرر بر دنبالچه را کاهش دهید:

• برای طولانی مدت روی سطوح سخت ننشینید.
• از صندلی های حمایتی با پشتی و نشیمنگاه نرم استفاده کنید.
• اگر شغلی دارید که مستلزم نشستن طولانی مدت است، هر 30 دقیقه یکبار بلند شوید و راه بروید.
• هنگام رانندگی از بالشتک صندلی استفاده کنید.

3. عضلات مرکزی و لگن خود را تقویت کنید:

• عضلات قوی مرکزی و لگن می توانند به حمایت از کوکسیس و کاهش فشار بر آن کمک کنند.
• تمریناتی مانند پلانک، پل باسن و اسکات را به طور منظم انجام دهید.
• یوگا یا پیلاتس می تواند به تقویت عضلات مرکزی و لگن شما کمک کند.

4. وزن خود را در حد سالم نگه دارید:

• اضافه وزن می تواند فشار بیشتری بر کوکسیس وارد کند.
• اگر اضافه وزن دارید، با رژیم غذایی سالم و ورزش منظم وزن خود را کم کنید.

5. وضعیت بدنی مناسب را حفظ کنید:

• صاف بنشینید و قوز نکنید.
• هنگام ایستادن، وزن خود را به طور مساوی روی هر دو پا تقسیم کنید.
• از کفش های پاشنه بلند خودداری کنید یا در حد اعتدال از آنها استفاده کنید.

6. از گرما و سرما درمانی استفاده کنید:

• برای کاهش درد و التهاب، می توانید از کمپرس گرم یا سرد در ناحیه کوکسیس استفاده کنید.
• از حمام آب گرم یا دوش استفاده کنید.

7. داروهای مسکن بدون نسخه مصرف کنید:

• داروهایی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن می توانند به کاهش درد کوکسیس کمک کنند.

8. از طب سوزنی یا ماساژ درمانی استفاده کنید:

• طب سوزنی و ماساژ درمانی می توانند به تسکین درد و سفتی در ناحیه دنبالچه کمک کنند.

9. مراقب سلامتی خود باشید:

• اگر بیماری هایی مانند آرتروز یا پوکی استخوان دارید، آنها را به درستی مدیریت کنید.
• در صورت ابتلا به دیابت قند خون خود را کنترل کنید.
• سیگار نکشید.

10. در صورت مشاهده هر گونه درد یا ناراحتی در ناحیه دنبالچه، به پزشک مراجعه کنید:

• پزشک می تواند علت درد شما را تشخیص دهد و درمان مناسب را تجویز کند.

با رعایت این نکات پیشگیرانه ساده می توانید خطر ابتلا به درد دنبالچه را کاهش دهید و از یک زندگی سالم و فعال لذت ببرید.

تفاوت درد دنبالچه با کیست مویی

کیست مویی یکی از مشکلات دیگر در قسمت های کمر می باشد که معمولا با درد دنبالچه اشتباه گرفته می شود. در جدول زیر به بررسی برخی از ویژگی های این دو بیماری را توضیح می دهیم:

ردیف	ویژگی	درد دنبالچه	کیست مویی
1	محل	در ناحیه دنبالچه، درست در بالای مقعد	در ناحیه بالای باسن، بین دو شکاف باسن
2	درد	می تواند تیز، مبهم، سوزش یا دردناک باشد	معمولاً درد مبهم، سوزش یا دردناک است
3	حساسیت	ناحیه دنبالچه ممکن است به لمس حساس باشد	ناحیه کیست ممکن است به لمس حساس باشد
4	تورم	ممکن است تورم خفیفی در ناحیه دنبالچه وجود داشته باشد	تورم و قرمزی در ناحیه کیست شایع است
5	ترشحات	ندارد	ممکن است از کیست چرک یا خون خارج شود
6	علت	ضربه، فشار مکرر، آرتروز، عفونت، وضعیت بدنی نامناسب	پوشیدن لباس های تنگ، اصطکاک، سابقه خانوادگی، چاقی
7	عوامل خطر	زن بودن، زایمان طبیعی، چاقی	زن بودن، سابقه خانوادگی، چاقی، نشستن طولانی مدت
8	تشخیص	معاینه فیزیکی، ممکن است تصویربرداری مانند اشعه ایکس، MRI یا سی تی اسکن نیاز باشد	معاینه فیزیکی، ممکن است سونوگرافی نیاز باشد
9	درمان	استراحت، کمپرس سرد، داروهای مسکن، فیزیوتراپی، تزریق، در موارد نادر جراحی	آنتی بیوتیک ها، کمپرس گرم، حمام آب گرم، تخلیه کیست، در موارد نادر جراحی

توجه: این جدول فقط برای اهداف اطلاعاتی است و نباید جایگزین مشاوره پزشکی شود. اگر دچار درد دنبالچه یا کیست مویی هستید، برای تشخیص و درمان صحیح باید به پزشکان متخصص ما در مرکز تخصصی ویستان مراجعه نموده و برای درمان آن اقدام نمایید.

بیشتر بدانید : درمان دیسک کمر با پی آر پی

درمان قطعی آرتروز زانو